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84農業網 時間：2018-03-15 作者：佚名 來源：網絡整理
筆者于2004年6月8日，對凱里市金井村養犬專業戶魯某的一只患嵌閉性陰囊疝的病犬，采用開腹術救治，療效滿意。現報道如下。
1發病情況
主訴：半年前發現該犬陰囊比同窩其他3只小犬稍大，以后逐漸增大，食后尤為明顯。長期食欲不振，消化不良，生長緩慢，前天食欲廢絕，前來就診。
2臨床檢查與診斷
該犬為1歲西德牧羊犬，體溫40.5℃，脈搏64次/min，呼吸30次/min。病犬營養不良，被毛粗亂無光澤，體重約20kg。結膜蒼白，精神沉郁，步態搖晃不穩，不時呻吟。左側陰囊有一鵝蛋大小的袋狀物，觸之有波動感，稍用力按壓聽見咕嚕聲。倒立保定后，試圖將袋狀內容物送回腹腔未奏效。根據主訴和臨床檢查，診斷為嵌閉性陰囊疝。
3治療
3.1保定與麻醉首先用犬套籠套住患犬的頭嘴部，接著在頸部肌肉注射846合劑1ml，12分鐘進入全身麻醉狀態，然后作倒立保定。
3.2手術方法（1）在左側陰囊部剪毛，用5%碘酊消毒后，用75%酒精脫碘。（2）助手雙手將陰囊皮膚提起，術者持手術刀作一約3cm長的縱形切口。皮膚切開后，一邊用浸有鹽酸腎上腺素的紗布作壓迫止血，一邊用鈍性分離法分離皮下組織，見脫入鞘膜腔內的腸管和多量粘稠的液體。由于疝孔較小，加之有一睪丸阻礙以及腸管瘀血水腫，無法將腸管還納入腹腔內。在征得畜主的同意后，結扎精索，摘除睪丸，采用開腹術救治。（3）在腹下中線旁常規剪毛、消毒，作一約4cm長的縱形切口。切開皮膚后，充分止血，鈍性分離皮下組織，切開肌肉、腹膜，打開腹腔。術者右手食指和拇指伸入腹腔骨盆入口處，探摸并捏住脫入陰囊中的腸管的一端輕輕向下拉。與此同時，左手中指和食指伸入陰囊內，將腸管緩緩經疝孔送入腹腔。待脫入陰囊內的腸管全部還納于腹腔時，將浸有生理鹽水的紗布，粘去附著在腸管上的腹水和污血，并用300萬u油劑普魯卡因青霉素，搖勻倒入腹腔內。分別連續縫合腹膜和肌肉，結節縫合皮膚，創口涂布碘酊。（4）剝離陰囊肉膜和鞘膜，盡量往上提，并用腸鉗夾住，隨即用縫合針對中穿過肉膜和鞘膜，打外科結，剪去線頭，松開腸鉗，切除外科結上方的肉膜和鞘膜。疝孔閉鎖后，用300萬u油劑普魯卡因青霉素倒入陰囊內，結節縫合陰囊切口皮膚，創口涂布碘酊。
3.3術后治療和護理（1）葡萄糖生理鹽水500ml，50%葡萄糖注射液50ml，注射用青霉素160萬u，地塞米松磷酸鈉注射液2ml，維生素C注射液2ml，安鈉加注射液2ml，酚磺乙胺注射液2ml，三磷酸腺苷二鈉注射液2ml，混合靜脈滴注，每天2次，連用3天。（2）采用腹繃帶保護創口，防止感染，促進創口愈合。單獨飼養管理，防寒保暖，保持清潔衛生和安靜，喂給營養豐富且易于消化吸收的食物。病犬食欲精神日趨正常，創口愈合良好，第10天拆線，痊愈。
4體會與討論
4.1腸管復位，是救治嵌閉性陰囊疝的主要措施；術中止血，防止感染、腸破裂和腸粘連，是手術成功的關鍵；術后精心治療和護理，是提高治愈率的重要保證。在施行陰囊切開和打開腹腔時，必須謹慎操作，切勿傷及大血管和腸管；在向腹腔推送腸管時，用力要得當，用力過小推送不下去，用力過猛則有腸管發生破裂甚至斷裂的危險。術前、術中和術后所用藥物，具有止痛、止血，防止感染和腸粘連，促進創口愈合之功效。
4.2陰囊疝的發生具有一定的遺傳性，而近親繁殖在很大程度上又提高了該病發生的機率。據畜主介紹，該患犬是母子近親繁殖的后代。因此，凡是具有陰囊疝病史或其后代曾發生陰囊疝的種用犬，應予以淘汰；在犬的繁殖育種中，除個別特殊情況外，一般應嚴禁近親交配繁殖，從而也減少陰囊疝的發生。
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