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84農業網 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網絡整理
本病是由于礦物鹽類，在腎盂、輸尿管、膀胱結晶析出，并形成凝結物。臨床上以結石刺激腎盂、輸尿管、膀胱以及阻塞尿道性腹痛、血尿、淋漓、尿閉為特征。尿石癥是尿道出現結石障礙引起的疾病。豬發病較少。
飼料中鈣、磷的不平衡和代謝障礙引起的代謝異常、尿道器官的異常均可成為發病原因。磺胺劑、鹽、膠體、激素的影響、PH的變化、腎臟障礙及飲水降低均可引起發病。也有代謝異常和這些主要原因復雜地結合引起發生的病例。
作為活體的發病原因，性別影響很大。屠宰場進行的膀胱內尿結石調查，陽性率為公豬30.7%，去勢豬11.5%，母豬14.5%。可能是由于公豬的尿道長，尿結石很易栓塞所致。
解剖可見尿結石和尿結石引起的機械障礙造成的病變。尿結石的大小呈結石、砂粒狀及粉狀，顏色因尿結石的成分而異。尿結石多見于腎臟、膀胱及尿道。有時也有栓塞于尿道狹窄處。尿結石有1-2個到幾十個不等。尿結石的砂粒和粉狀時可附著于膀胱膜面。臟器表現，因尿結石栓塞引起膀胱破裂，同時引起腹腔內出血，尿結石長時間刺激可引起膀胱壁顯著肥厚、粘膜肥厚，膀胱辟粗糙及出血點。還可見到腎臟褪色、腎盂結石。組織學變化可見膀胱平滑肌變性，石灰沉著，出現異物型巨細胞及淋巴細胞浸潤，肌間結締組織顯著增殖。粘膜上皮細胞呈屑狀、塊狀山崩壞，粘膜固有層呈蘑菇狀增殖。此外，可見上皮細胞剝離、脫落，上皮細胞的新生狀態。膀胱破裂可見固有層及肌層顯著的出血灶。
發病豬尿頻，排尿時弓背，呈背彎姿勢，抖尾，有時病豬橫臥，少量尿液排出等癥狀。這樣的排尿障礙癥狀反復表現，有時可見血尿，尤其以公豬和去勢豬癥狀表現明顯。發生疝痛癥狀，表現不安，沉郁，也有少數因發生尿毒癥和膀胱破裂急性死亡。由于反復排尿障礙，豬只食欲不振，發育遲緩，一般表現為群間發育不整齊。排出的尿干燥后，呈灰白色晶狀出現于圈面。用試管取尿液，可見明呈乳白色混濁。
在尿道手術取出結石后，排尿即流暢，如再次發生排尿困難，而尿道又未再摸到結石，應考慮膀胱結石，這時按壓后腹部又能觸摸到脹滿的膀胱。
本病特征性表現是排尿障礙引起的尿少、尿頻、背彎姿勢、疝痛癥狀、血尿及尿呈乳白色混濁。這些癥狀表現時可疑為本病。尿液檢查PH7-8，呈弱堿性，蛋白質陽性，潛血反應陽性及尿中鈣陽性等。可以結合病理學及X光檢查確診。
診斷要點頻作排尿姿勢僅滴尿或不排尿，自龜頭至會陰部一般能摸到尿道的結石部位。
類癥鑒別
1．膀胱麻痹或弛緩相似處：有排尿姿勢，滴尿或不尿等。不同處：較久不尿，后腹部有膨脹堅硬感，按摩施壓有尿滴出或排出，尿道經路不發現結石。
2．膀胱炎相似處：常作排尿姿勢，滴尿或不尿等。不同處：按壓后腹部有疼痛，滴出尿臊臭，尿道經路無結石。如出血性尿血。
治療：如已確診，及早手術治療:
1．先從尿鞘拉出陰莖龜頭，使陰莖S狀彎曲(在陰囊前方)拉直，再從龜頭循尿道向會陰部仔細檢查(由指面撫摸尿道)結石部位。
2．如結石在龜頭附近，可將露出尿鞘的龜頭握住結石的后方，使結石向前固定，接近龜頭尿道口，用刀切開尿道口1-2毫米，結石即可取出。
3．結石如在尿道的中部，在結石部位剪毛消毒，切開皮膚，露出尿道的結石部位，切開尿道取出結石(切口盡量小些，有利于愈合)。
4．如結石在距膀胱頸附近，則在會陰部上方、肛門下方切開皮膚，循陰莖剝離周圍結締組織，將結石小心而耐心地向會陰部移動，以夠著切開尿道取出結石即可。
5．手術后用細絲線縫合尿道漿膜和肌層，不縫合尿道黏膜。
6．縫合皮膚后，調整好兩側皮膚切口吻合，再在創面覆蓋碘酒紗布，將四角縫于皮膚上，以保護創口，避免污染。
7．如自龜頭至膀胱頸均查不出有結石，有可能膀胱結石阻塞膀胱頸。可在恥骨前緣的腹部剪毛消毒，在距白線左側或右側2厘米切開皮膚、腹肌、腹膜，如膀胱太大，則先用帶膠管的針頭刺入膀胱，排出一半或2／3尿后將膀胱取至創口或創口外，在膀胱頂部切一小口排出尿液，伸指摸膀胱頸部有無結石，最后用導尿管伸人膀胱頸部，將雷佛奴耳液注入，如能流暢由龜頭排出，證明無殘余結石阻塞。而后撒布青霉素粉于膀胱，再用腸線縫合膀胱的漿膜肌層，用油劑青霉素150萬-300萬國際單位或氯霉素4―6毫升注入腹腔，再依次縫合腹膜、腹肌、皮膚。
8．用青霉素80萬-160萬國際單位肌注，12小時1次，連用3-5天
中藥治療該病：以化石通淋、清熱利竅藥為主,熱者涼之,寒者溫之,調理陰陽使其平衡。處方:葦根、燈芯、車前草各30g,陽盛者加貝母、黃柏各10g;陰盛者加肉桂、炒茴香各10g,煎汁拌入飼料內喂服或作飲水自飲。
防治措施：應改變給予飼料和進行飼料研究，如果發現不均衡，即可疑為本病原因，進一步做尿道的化學分析，若查明尿結石成分，即可弄清是否和飼料中的成分有因果關系。如果懷疑同藥劑投與有關，應立即終止投藥。因尿結石可生理排出體外，可給與多量飲水，促使排出。為此應經常檢查飲水設施，保持飲水暢通，多喂青綠色飼料和飲水，是防止本病的有效措施。對富含礦物質的飼料，注意合理配合，避免飲用含礦物質多的飲水。泌尿系統有炎癥時應及早治療，并注意飼料中維生素A的補充，以防止結石核心的形成。
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